Formă rară de cancer genital, descoperit în stadiu relativ incipient

La o pacientă de 46 de ani se practică o histerectomie totală, cu morselare, pe cale vaginală, în anul 2014. Cu câteva luni în urmă, în urma unei ecografii trans-vaginale, se suspicioneaza tumoră ovariană. În urma examenului clinic ecografic RMN – CT, se decide intervenție prin laparotomie mediană pentru anesectomie bilaterală cu examen anatomo-patologic extemporaneu care confirmă intra-operator neoplazie ovariană (cancer de ovar). Intervenția practicată în continuare a constat în limfonodectomie pelvină și paraortală (efectuată în colaborare cu dr. Bogdan Marțian), deperitonizare pelvis, omentectomie (rezecție chirurgicală a epiplonului, ligamentul peritoneal care unește viscerele, permițându-le o mișcare limitată).

Rezultatele examenului anatomo-patologic final relevă adeno-carcinom de trompă uterină limitat la organele pelvine, ceea ce face ca prognosticul cu terapie adjuvantă (chimioterapie) să fie unul bun. Post-operator evoluția este favorabilă, cu externare la o săptămână. Cancerul de trompă uterină este probabil cea mai rară formă de cancer genital. Personal, nu am întâlnit mai mult de zece cazuri în toată cariera. Prognosticul este în general estimat fiind mai rezervat decât în alte forme de cancer de ovar. În cazul de mai sus, descoperirea bolii în timp relativ util face ca acest statement să nu fie neapărat valabil. Tocmai pentru că are o incidență redusă, nu apare ca primă suspiciune în cazul unei tumori pelvine, însă lipsa ascitei (lichid în cavitatea abdominală) constituie un indiciu major de suspiciune în această direcție.

Leave a reply